STORY：消毒液除菌皂，仍難防皮膚過(guò)敏 

　　Vivi的兒子今年2歲半，長(zhǎng)得虎頭虎腦、活潑可愛(ài)。從兒子出生那一刻起，Vivi對(duì)他的健康一直呵護(hù)備至，不僅在飲食上給他均衡營(yíng)養(yǎng)，還刻意給他創(chuàng)造了一個(gè)“無(wú)菌環(huán)境”——白天每隔2、3個(gè)小時(shí)就用消毒液給兒子洗手，每天晚上更是用除菌皂把兒子身體上上下下涂了個(gè)遍，徹底清除沾在身上的細(xì)菌。 

　　Vivi一開(kāi)始對(duì)自己的計(jì)劃感到沾沾自喜，可是1個(gè)月前，她發(fā)現(xiàn)在“重重保護(hù)”下，兒子從公園回家后，四肢和胸背部皮膚都發(fā)出了紅色的皮疹，。小家伙可能覺(jué)得癢，一個(gè)勁地用手去抓，居然把皮膚都抓破了。Vivi趕緊帶他去醫(yī)院，醫(yī)生檢查結(jié)果為：孩子身上的皮疹源于過(guò)敏性皮膚病，還需要接受藥物治療。Vivi頓時(shí)傻了眼：每天高密度的“除菌工作”后，孩子竟然還會(huì)得過(guò)敏？ 
 
清潔不是萬(wàn)全之策 

　　事實(shí)上，和Vivi一樣有相同遭遇的年輕爸媽并不少見(jiàn)。近幾年來(lái)，城市生活發(fā)生了巨大變化，生活條件變好了，衛(wèi)生條件改善了，但好像患過(guò)敏的孩子卻越來(lái)越多了。過(guò)敏的發(fā)病原因非常復(fù)雜，涉及到多種因素，但一般而言，過(guò)敏的產(chǎn)生，一方面在于患者本身由于遺傳等因素造成了過(guò)敏體質(zhì)，另一方面就是外界存在正好能夠引發(fā)過(guò)敏的物質(zhì)，醫(yī)生也把它稱為“過(guò)敏原”。也就是說(shuō)，并不是人人都會(huì)發(fā)生皮膚過(guò)敏，只有那些具有過(guò)敏體質(zhì)的人碰巧接觸到了會(huì)誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的外界物質(zhì)，也就是過(guò)敏原之后，才會(huì)產(chǎn)生這種過(guò)敏性皮膚病。 

　　而所謂“過(guò)敏原”其實(shí)在外界環(huán)境中無(wú)處不在，可以是細(xì)菌、病毒等病原性微生物，也可以是油漆、洗滌劑等具有一定刺激性的化學(xué)物質(zhì)，還有可能是花粉、塵螨等對(duì)普通人可不會(huì)帶來(lái)明顯病變的物質(zhì)，簡(jiǎn)而言之，“過(guò)敏原”并不等同于“臟東西”。因此，過(guò)敏原是防不勝防的，通過(guò)適當(dāng)?shù)那鍧嵑推帘?，可以減少接觸過(guò)敏原的機(jī)會(huì)，但是要絕對(duì)排除過(guò)敏原影響，在日常生活中也不太現(xiàn)實(shí)。 

　　所以說(shuō)光靠清潔工作，不可能、也難以防止過(guò)敏性疾病的發(fā)生。但并不是說(shuō)應(yīng)對(duì)過(guò)敏就束手無(wú)策了。之前已經(jīng)講到，適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)，有助于減少接觸過(guò)敏原的機(jī)會(huì)，對(duì)于降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)非常重要。其次，維護(hù)機(jī)體免疫功能的平衡，也有助于減少過(guò)敏發(fā)作。目前有一種觀點(diǎn)認(rèn)為，在孩子出生早期，與外界的接觸，雖然可能引發(fā)細(xì)菌、病毒感染等不良事件，但正是在與外界因素的“交戰(zhàn)”過(guò)程中，機(jī)體的免疫系統(tǒng)在不斷的刺激下漸漸成熟。而如果過(guò)于呵護(hù)，抑制于孩子從小就生活在潔凈得類似“真空”的環(huán)境中，反而會(huì)削弱多種免疫細(xì)胞的成熟和平衡，從而導(dǎo)致免疫功能的紊亂，從而也就可能比普通的孩子更容易發(fā)生過(guò)敏。 

過(guò)敏癥狀多種多樣 

　　孩子一旦過(guò)敏，最常見(jiàn)的是過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性皮膚病，相關(guān)的癥狀多種多樣。過(guò)敏性鼻炎的主要癥狀包括：噴嚏連連、流大量清涕、鼻癢難忍，還可伴眼癢、流眼淚，過(guò)敏性鼻炎有時(shí)還會(huì)引發(fā)過(guò)敏性哮喘，從而產(chǎn)生胸悶、喘息等呼吸道癥狀。過(guò)敏性皮膚病主要可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹、風(fēng)團(tuán)等。無(wú)論是哪種過(guò)敏性疾病，其共同的特點(diǎn)就是在過(guò)敏癥狀發(fā)生之前，曾經(jīng)接觸過(guò)特定的過(guò)敏原。 

選擇抗過(guò)敏藥物也有講究 

　　如果孩子得了過(guò)敏性鼻炎或者皮膚病，除了及時(shí)遠(yuǎn)離已知的過(guò)敏原之外，還應(yīng)及時(shí)就診，根據(jù)醫(yī)生的建議選擇安全有效的抗過(guò)敏藥物。目前常用的抗過(guò)敏藥就是“抗組胺藥物”，抗組胺藥物能夠有效緩解多種過(guò)敏癥狀，但有些孩子服用之后會(huì)產(chǎn)生瞌睡、倦怠，甚至影響認(rèn)知功能和心臟正常節(jié)律，這些藥物副作用對(duì)于過(guò)敏患兒而言，無(wú)疑是雪上加霜。所以，最好選擇那些既不影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，又不影響心臟的“第二代抗組胺藥物”，例如開(kāi)瑞坦，起效迅速，每天1粒，藥效就可以持續(xù)24小時(shí)，兼顧了用藥的有效性和安全性，治療也就更安心了。此外，開(kāi)瑞坦還有糖漿制劑，口味怡人，更容易被孩子接受。 

　　“外用糖皮質(zhì)激素”也是一類具有抗炎、抗過(guò)敏功效的藥物，合理應(yīng)用安全有效的外用糖皮質(zhì)激素，對(duì)于過(guò)敏癥狀的控制也有很大幫助。因此，如果是過(guò)敏性鼻炎，醫(yī)生有時(shí)還會(huì)處方應(yīng)用于鼻內(nèi)的糖皮質(zhì)激素噴劑，如內(nèi)舒拿；如果是過(guò)敏性皮膚病，醫(yī)生則會(huì)推薦供局部涂搽的外用糖皮質(zhì)激乳膏，如艾洛松等。 

　　總而言之，對(duì)于哪些想通過(guò)徹底清潔來(lái)防止孩子過(guò)敏的媽媽們來(lái)說(shuō)，既需放松，又要警惕。放松的是不必過(guò)于苛刻于環(huán)境衛(wèi)生，讓孩子適當(dāng)與外界接觸，結(jié)果往往利大于弊；警惕的是出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，要及時(shí)就診，并按照醫(yī)生的建議，服用安全有效的抗過(guò)敏藥物。

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